ПРОФИЛАКТИКА ГИПОГАЛАКТИИ

Нарушения в питании беременной и кормящей матери могут сформировать устойчивые пищевые дефицита с разнообразным вли­янием на продолжающуюся дифференцировку тканей и органов.

В первой половине беременности потребность в энергии— 2500-3000 ккал/день, повышаясь во 2-й половине до 3000-3500 ккал/ день.

Потребность в белке составляет не менее 1,5 г/кг/сугки-2 г/кг/ сутки во 2-й половине. Общее количество белка в сутки в рационе беременной—100-120 г, из них 60%—животного происхождении.

Потребность в жирах составляет 80-100 г/сутки, на долю расти­тельного масла приходится 15-20%.

Количество углеводов—300-350 г/сутки, рекомендуется ограни­чивать сахар, кондитерские изделия, пшеничный хлеб, макароны, заменив' их овощами и свежими фруктами.

С целью профилактики отеков следует уменьшить прием соли до 5 г в сутки.

Ежедневная потребность в витаминах А, В, В1, В2, В6 по 2 мг, Е, РР—по 20 мг, В12—3 мкг, фолиевая кислота—300 мкг, D—400 MЕ. Начиная с 7 месяцев беременности доза витамина D повышается до 1000 МЕ/сутки.

     С 20 недель беременности необходимы препараты железа-тардиферон, ферро-градумет, феровит 1 таблетка в сутки натощак, до завтрака.

Питание кормящей матери предусматривает повышение калорийности до 3200-3500 за счет содержания в сутки белка 120 г, из них 60-70 г животного происхождения, 100-120 г жира, в том числе 20% растительного масла, 450-500 г углеводов.

Примерный набор продуктов состоит из 100 г мяса или рыбы, 1 литра молока в любом виде, 100-150 г творога, 20-30 г сыра, 1 яйца, 600 г овощей (из них не более 200 г картофеля), 200-300 г фруктов.

Потребность в кальции-1200 мг, она может быть удовлетворена употреблением молока. Женщины, имеющие противопоказания к молоку (аллергическая непереносимость), могут прибегнуть к медикаментозному лечению, принимая 500 мг кальция.

Витамин D необходим в дозе 800 ME в сутки на период кормления грудью.

Продолжается прием железа до окончания кормления грудью: тардиферон -1 таблетка в сутки натощак.

Категорически беременным и кормящим запрещается курение и прием алкогольных напитков, в том числе и пива, Рациональный режим включает 8-часовой ночной сон, 1-2 часа отдыха днем, прогулки на воздухе не ограничены временем.

Роль медицинских работников заключается в последовательной, настойчивой пропаганде грудного вскармливания в семье, ожидающей ребенка, психологической подготовке женщины к самостоятельному выхаживанию младенца, воспитанию в ней чувства любви и желания ухаживать, кормить с момента его появления на свет.

Для улучшения молокоотдачи рекомендуется за 10-15 минут до кормления ребенка выпить чай, компот, отвар шиповника 200 мл.

Относительный риск гипогалактии у женщин: неподготовленность к необходимости вскармливания ребенка грудью, наследственная предрасположенность, заболевания эндокринной системы, состояние стресса,